Modelformulier herroepen

Dit formulier kan je gebruiken wanneer je de overeenkomst wilt herroepen.

De Groene Drogist
Linieweg 46
3831WB  LEUSDEN

Ik deel hierbij mede, dat ik onze overeenkomst betreffende de verkoop van de volgende producten: 
[gekocht product]* herroep.

- Ontvangen op [datum ontvangst]*
- [Je naam]*
- [Je adres]*
- [Factuurnummer]*
 

- [Je handtekening] (als dit formulier op papier wordt ingediend)
 

*Invullen wat van toepassing is.